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    Preguntas Frecuentes

    Todo lo que necesitas saber sobre la apnea del sueño, el ronquido y nuestros tratamientos.

    352 preguntas respondidas

    Revisado por Dr. Iván Méndez-Benegassi Silva · Especialista en Otorrinolaringología, con más de 25 años de experiencia en cirugía del sueño y rinología avanzada · European Board Certificate (ORL-HNS) · HM Hospitales, Madrid · Nº Colegiado 282855946

    Última revisión:

    Las 73 categorías clínicas disponibles

    Conceptos Básicos y Diagnóstico Avanzado

    5 preguntas

    Es una enfermedad donde la garganta se cierra total o parcialmente mientras duermes. Esto bloquea el paso del aire durante 10 segundos o más, provocando ahogos y bajadas críticas de oxígeno en sangre.

    El ronquido es solo el ruido del aire vibrando contra los tejidos relajados de la garganta. La apnea ocurre cuando esos tejidos colapsan por completo y te impiden respirar, provocando una asfixia real.

    Ronquidos fuertes, pausas en la respiración detectadas por tu pareja, levantarse a orinar mucho de noche (nicturia), dolores de cabeza matutinos y sentir mucho sueño o cansancio extremo durante el día.

    Es una prueba diagnóstica que realizamos en quirófano induciendo un sueño suave con medicación. Usamos una cámara flexible por la nariz para ver en directo qué zona de tu garganta se cierra al roncar o tener apneas.

    El estudio de sueño (polisomnografía) confirma que tienes apnea, pero no dice dónde está el atasco. La DISE muestra en qué nivel de la garganta se cierra la vía aérea mientras duermes, y eso ayuda a elegir la cirugía adecuada a tu caso.

    Rinoplastia Ultrasónica, Tabique y Cirugía Plástica Facial

    4 preguntas

    Ambas especialidades están capacitadas para operar la nariz. La rinoplastia moderna se engloba dentro de la cirugía plástica facial: la estética no puede descuidar la respiración (la causa más frecuente de reoperación) ni la función puede ignorar la armonía de la cara. El Dr. Méndez-Benegassi aúna ambas facetas: es especialista en Otorrinolaringología (SEORL-CCC), miembro de la European Academy of Facial Plastic Surgery (EAFPS), de la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) y cuenta con un Máster en Estética Facial con Matrícula de Honor (UCM). Las consultas y simulación previa se realizan en HM Madrid, HM Valdebebas y HM Tres Cantos.

    En la rinoplastia ultrasónica el hueso se corta y lima con un instrumento piezoeléctrico de alta precisión. A diferencia del escoplo y martillo tradicionales, el ultrasonido actúa solo sobre el tejido óseo respetando vasos sanguíneos, cartílagos y mucosas, lo que en los ensayos clínicos se tradujo en menos hinchazón y menos moratones en la primera semana.

    Sí. Es lo que se denomina rinoseptoplastia o septorrinoplastia: se endereza el tabique desviado y se corrige la válvula nasal o los cornetes para respirar bien, al tiempo que se modela el dorso y la punta nasal en la misma intervención.

    En la consulta presencial en HM Madrid, HM Valdebebas o HM Tres Cantos, el Dr. Méndez-Benegassi realiza una simulación fotográfica orientativa sobre tus fotos sin coste añadido. Sirve para analizar de forma conjunta tus expectativas y las posibilidades reales de tu anatomía nasal antes de decidir nada.

    Cirugía del Paladar y Robótica (BRP y TORS)

    5 preguntas

    Es una técnica moderna y mínimamente invasiva para abrir el paladar. Usamos hilos tensores especiales (sin nudos) para reposicionar los tejidos caídos hacia los lados, ensanchando la garganta sin cortar músculo.

    No. A diferencia de las cirugías antiguas, la BRP es una técnica reconstructiva que remodela y tensa los músculos sin extirparlos. Preservamos tu anatomía para evitar problemas al tragar o cambios en la voz.

    Es una técnica donde el cirujano utiliza los brazos de un robot (Da Vinci) y visión 3D para operar zonas profundas como la base de la lengua o la epiglotis a través de la boca, sin cicatrices externas.

    La garganta es un espacio muy estrecho. El robot nos da una visión aumentada en 3D y sus pinzas rotan 360°, permitiéndonos retirar el tejido que te asfixia protegiendo vasos y nervios con una seguridad extrema.

    Rotundamente no. Gracias a la tecnología robótica disponible en los Hospitales HM, llegamos a las zonas más profundas de la garganta sin necesidad de incisiones externas ni fracturas óseas.

    Alternativas a la CPAP y Dispositivos Dentales

    4 preguntas

    No. Aunque es el tratamiento estándar, si no lo toleras existen alternativas eficaces como los Dispositivos de Avance Mandibular (DAM) o la cirugía personalizada de la vía aérea (BRP/TORS).

    Es una férula dental hecha a medida que adelanta suavemente la mandíbula inferior. Este movimiento estira los músculos de la garganta y aparta la lengua hacia adelante, abriendo la vía aérea.

    En ronquidoyapneas.com realizamos una DISE donde probamos un simulador de avance en tu boca mientras duermes. Si vemos en la pantalla que tu vía aérea se abre, es más probable que el DAM te funcione; si no se abre, te lo decimos antes de que lo encargues. La eficacia final se confirma con el seguimiento.

    Están íntimamente ligados. Al faltar el aire, el cerebro ordena a la mandíbula tensarse y rechinar los dientes en un intento desesperado por mover la lengua hacia adelante y abrir la garganta.

    Salud, Corazón y Metabolismo

    3 preguntas

    Sí. Cada vez que dejas de respirar, tu corazón sufre un estrés extremo y picos de adrenalina. Esto estrecha tus vasos sanguíneos y multiplica el riesgo de infartos, ictus y arritmias graves.

    La apnea altera las hormonas del hambre (leptina y grelina). Al no descansar, tu metabolismo se ralentiza y tu cuerpo te pide alimentos más calóricos, creando un círculo vicioso de peso y falta de aire.

    Sí. El pico de producción de testosterona ocurre durante el sueño profundo. Como la apnea fragmenta el descanso, los niveles caen, provocando falta de deseo sexual, disfunción eréctil y fatiga.

    Logística y Sedes (HM Hospitales)

    3 preguntas

    Pasamos consulta en: Hospital HM Valdebebas, Hospital Universitario HM Madrid (Plaza del Conde de Valle de Súchil) y Hospital Universitario HM Tres Cantos.

    Sí. Disponemos de un servicio de videoconsulta para una primera valoración. Es ideal para pacientes que no viven en Madrid para revisar sus pruebas y trazar un plan de tratamiento inicial.

    Puedes hacerlo a través de la web, eligiendo el Hospital HM Valdebebas, HM Madrid o HM Tres Cantos, o solicitando una videoconsulta.

    Anatomía Específica y "El Tapón" de la Garganta

    5 preguntas

    Es un cartílago con forma de "tapa" encima de las cuerdas vocales. Si es muy blando (epiglotis floppy), al inhalar dormido se succiona hacia atrás y sella la respiración. A menudo, la presión de la máquina CPAP empeora este cierre, por lo que puede estar indicada la cirugía robótica.

    Son tejidos linfáticos ocultos en la base misma de la lengua. Si crecen demasiado, empujan la lengua hacia la pared de la garganta y bloquean el aire. Con el Robot Da Vinci (TORS) podemos reducirlas sin cortes externos.

    Es un pequeño hueso en el cuello donde se anclan los músculos de la lengua. Si está en una posición muy baja, la lengua cae y bloquea el aire. La técnica de "suspensión hioidea" lo fija hacia adelante para abrir la vía respiratoria inferior.

    Significa que tu garganta se cierra en círculo, como el diafragma de una cámara. Es un dato vital: si tienes este patrón, el marcapasos del sueño fallará. En estos casos, aplicamos la Faringoplastia Barbada (BRP) para tensar las paredes hacia los lados.

    Tener el tabique desviado o cornetes grandes te obliga a respirar por la boca, lo que hace que la mandíbula y la lengua caigan hacia atrás. Operar la nariz ayuda a respirar mejor, pero suele ser solo la "primera pieza" de un puzle que suele requerir actuar también en la garganta.

    La Mujer y Etapas de la Vida

    5 preguntas

    Los estrógenos y la progesterona mantienen firmes los músculos de la garganta. Al llegar la menopausia, el tono muscular cae, los tejidos se vuelven flácidos y el riesgo de apnea en la mujer se iguala al del hombre.

    Porque las mujeres suelen tener síntomas atípicos: fatiga crónica, falta de energía o dolores de cabeza, en lugar del ronquido explosivo del hombre. En HM Valdebebas, realizamos estudios específicos para evitar diagnósticos erróneos de ansiedad o depresión.

    Es la apnea que aparece por el aumento de peso y cambios hormonales en la gestación. Si dejas de respirar, baja el oxígeno de tu bebé y aumenta el riesgo de preeclampsia (tensión alta). Si empiezas a roncar fuerte estando embarazada, debes consultarnos.

    Sí, si la valoración preoperatoria lo permite. Técnicas mínimamente invasivas como la BRP o el DAM suelen tolerarse bien en personas mayores y pueden mejorar su vitalidad diaria.

    El bruxismo infantil suele ser una señal de asfixia. Al faltar el aire, el cerebro ordena apretar los dientes para intentar mover la mandíbula hacia adelante y abrir la garganta. Es una "alarma" de que tu hijo no está respirando bien.

    Seguridad Vial y Riesgos Laborales

    4 preguntas

    Sí, una apnea moderada o grave sin tratar es motivo legal para no renovar el carnet por el riesgo de accidentes. Sin embargo, si demuestras que estás bajo tratamiento con éxito (cirugía, DAM o CPAP), podrás conducir con total normalidad.

    Sí, el riesgo de accidente laboral se duplica. En transportistas, la apnea es una enfermedad de riesgo máximo. Buscamos el tratamiento más cómodo (como el DAM o cirugía) para que sigan trabajando de forma segura y legal.

    Para trabajos de oficina, bastan entre 7 y 10 días. Si tu trabajo requiere esfuerzo físico intenso, recomendamos de 2 a 3 semanas para una buena cicatrización antes de volver a cargar peso.

    Es un tema legal delicado: si se demuestra negligencia por no tratar una somnolencia diagnosticada, las compañías podrían poner problemas en las coberturas. Tratar la apnea reduce el riesgo de accidente y también te protege en esa situación.

    Mitos y "Remedios Milagro"

    6 preguntas

    No curan la apnea. Solo lubrican la garganta para reducir el ruido del ronquido simple, pero no evitan que la garganta colapse. Son un "parche" estético que enmascara un problema médico real.

    Pueden abrir un poco la nariz, pero la apnea ocurre mucho más abajo (paladar o lengua). Una pinza en la nariz no tiene fuerza física para evitar que te asfixies por dentro cuando los músculos se relajan.

    Son dispositivos electrónicos que vibran suavemente cuando detectan que duermes boca arriba (postura que empeora la apnea). Te obligan a girarte de lado sin despertarte, siendo muy eficaces para la apnea posicional.

    No. Las de "calentar y morder" son voluminosas, se caen y pueden dañar tu articulación. Un DAM profesional es milimétrico, hecho a medida y su eficacia se comprueba previamente con una DISE antes de fabricarlo.

    Sí, es el Estimulador del Nervio Hipogloso. Es un pequeño dispositivo implantable que mueve la lengua hacia adelante automáticamente con cada inspiración. Es una opción para quienes no toleran la CPAP.

    El alcohol es un potente relajante muscular. Al beber, los músculos que mantienen la garganta abierta se vuelven excesivamente flácidos y colapsan mucho más rápido, agravando las apneas y las bajadas de oxígeno.

    Postoperatorio y Recuperación Real

    5 preguntas

    Sentirás molestias similares a unas anginas fuertes durante los primeros 7 a 10 días. Al no cortar músculo, el dolor es mucho menor que con las técnicas antiguas. Te recetaremos analgésicos potentes para que este proceso sea lo más cómodo posible.

    Durante la primera semana recomendamos una dieta blanda y fría (helados, yogures, cremas frías, batidos). El frío ayuda a desinflamar la zona. Debes evitar alimentos calientes, crujientes, ácidos o picantes hasta que la cicatrización avance.

    No. Al ser técnicas reconstructivas que respetan la anatomía, tu voz no cambiará. Notarás molestias para tragar los primeros días por la inflamación, pero una vez recuperado, la función de tu garganta será totalmente normal.

    Debes evitar el ejercicio físico intenso durante el primer mes para prevenir subidas de tensión que puedan causar sangrado. Puedes empezar a caminar suavemente a los pocos días, pero espera al menos 3 o 4 semanas para ir al gimnasio o correr.

    Es normal ver algún hilo de sangre en la saliva los primeros días. Sin embargo, si el sangrado es abundante o no para, debes acudir a urgencias de nuestros hospitales HM de inmediato. Por seguridad, siempre te daremos instrucciones claras por escrito.

    Soluciones para Usuarios de CPAP

    5 preguntas

    Las fugas suelen ocurrir porque los elásticos han cedido o porque abres la boca al dormir. Prueba a ajustar los arneses (sin apretar en exceso) o utiliza una mentonera para mantener la boca cerrada. Si persiste, quizás necesites una mascarilla oronasal.

    El flujo de aire a presión reseca las mucosas. Suele ayudar usar un humidificador térmico conectado a tu máquina. Calienta el aire y le añade humedad, eliminando la sequedad y la congestión matutina.

    Usa siempre agua destilada. El agua del grifo o mineral contiene cal y minerales que estropean la máquina y pueden favorecer el crecimiento de bacterias perjudiciales para tus pulmones.

    Ocurre cuando el aire de la máquina se desvía al estómago en lugar de a los pulmones. Se soluciona ajustando la presión de la máquina o activando el modo de alivio de presión exhalatoria. Si no mejora, puede valorarse un Dispositivo de Avance Mandibular (DAM).

    Es un dispositivo médico y puedes llevarlo en cabina. Sin embargo, para viajes frecuentes, muchos pacientes prefieren un DAM a medida: no necesita enchufes, cabe en un bolsillo y es más cómodo en hoteles o aviones.

    El Impacto en la Pareja y la Convivencia

    5 preguntas

    Lamentablemente, sí. El ronquido es una causa frecuente de separación de camas. Tratar tu apnea no solo mejora tu salud, sino que restaura la convivencia y permite que tu pareja también recupere su descanso y vitalidad.

    Confía siempre en tu pareja. Durante las apneas estás inconsciente y tu cerebro suele "borrar" los despertares. El testimonio del acompañante es la herramienta más fiable que tenemos para sospechar una apnea grave.

    Sí. Las parejas de roncadores pierden hasta una hora de sueño por noche, lo que les causa cansancio crónico e irritabilidad. Al operarte o tratarte, estás cuidando directamente la salud de la persona que duerme a tu lado.

    Es una barrera psicológica común. Si tu apnea es leve o moderada, un DAM es una opción estética y silenciosa. Si es grave, la cirugía (BRP/TORS) puede permitirte dormir sin cables ni máscaras.

    La falta de descanso crónico y el miedo a que tu pareja muera por un ahogo nocturno generan un gran estrés en la relación. Solucionar el problema suele traer una mejora inmediata en el ánimo y la armonía de la pareja.

    Curiosidades y "Dudas de Medianoche"

    5 preguntas

    Tu cerebro te despertará antes de que ocurra, pero el riesgo real es el daño acumulado: ese estrés diario en el corazón multiplica las probabilidades de sufrir un infarto o un ictus mientras duermes.

    Es señal de que respiras por la boca porque tu nariz no funciona bien o tu garganta se cierra. Al abrir la boca, la saliva escapa. Corregir tu vía respiratoria te devolverá un sueño más higiénico y seco.

    Cuando te quedas sin aire en fase REM (sueño profundo), tu cerebro integra esa asfixia física real en tus sueños, convirtiéndola en pesadillas angustiosas. Es tu cuerpo gritando que necesita oxígeno.

    Se llama gasping. Es el sonido de supervivencia que haces al terminar una apnea. Tu cerebro envía una descarga de adrenalina para que rompas el bloqueo de la garganta y aspires aire de golpe. Es una señal de alarma máxima.

    No nos basamos en impresiones. A los 6 meses repetimos el estudio de sueño y lo comparamos con el de antes de la operación (IAH y oxígeno). Así se comprueba de forma objetiva cuánto ha mejorado la apnea.

    Tecnología Robótica (TORS) y Futuro

    4 preguntas

    TORS significa Cirugía Robótica Transoral. Utilizamos retractores especiales que mantienen la boca abierta de forma segura. A través de ese espacio, introducimos una cámara 3D y brazos robóticos miniaturizados. No se realiza ninguna incisión en la cara ni en el cuello.

    Se utilizan tres brazos: uno central con la cámara 3D y dos laterales con instrumentos milimétricos. El robot no es autónomo; está controlado en todo momento por el cirujano desde una consola, traduciendo sus movimientos con instrumentos articulados y visión 3D aumentada.

    Es un pequeño dispositivo implantable que detecta tu respiración y envía un impulso eléctrico suave al nervio de la lengua, moviéndola hacia adelante automáticamente para que no te ahogues. Es una alternativa para quienes no toleran la CPAP.

    Significa que ya no tratamos a todos por igual. Investigamos si tu problema es anatómico, de reflejos musculares o de un umbral de sueño bajo. Identificar tu "fenotipo" nos permite adaptar el tratamiento a tu caso.

    Diagnóstico de Precisión (Videosomnoscopia — DISE)

    5 preguntas

    No. Usamos una sedación muy superficial y controlada para imitar tu sueño natural. No hay intubación. En el momento en que el anestesista detiene la medicación, te despiertas en pocos minutos como si hubieras echado una siesta.

    En absoluto. Estarás completamente relajado. El nivel de asfixia que observamos es el mismo que sufres cada noche en casa, pero aquí estás monitorizado segundo a segundo. No sentirás ni recordarás nada del proceso.

    Porque no queremos operar "a ciegas". Operar el paladar cuando el atasco real está en la base de la lengua es la causa principal de fracaso quirúrgico. La DISE muestra, antes de operar, en qué nivel de la garganta se cierra la vía aérea mientras duermes.

    No. Aunque te despertarás enseguida, los restos del sedante disminuyen tus reflejos. Es obligatorio venir acompañado de un adulto que te lleve a casa. Podrás hacer vida normal y conducir al día siguiente.

    Debes acudir en ayunas (6-8 horas sin comer ni beber). Trae ropa cómoda y todos tus informes previos. El proceso es ambulatorio: entrarás, realizaremos la prueba y te irás a casa el mismo día.

    Apnea y Ronquido en Niños

    5 preguntas

    Casi siempre es la primera opción. El tamaño excesivo de amígdalas y vegetaciones (adenoides) es la causa número uno de apnea infantil. Operarlas restaura el crecimiento normal del niño y mejora su rendimiento escolar de inmediato.

    Se llama "apnea persistente". Ocurre cuando el bloqueo está en zonas que no se tocaron, como la base de la lengua o una laringe blanda. En estos casos, realizamos una DISE pediátrica para localizar el nuevo punto de atasco.

    Sí. Un frenillo lingual corto impide que la lengua se apoye arriba en el paladar. Esto provoca que el paladar crezca estrecho y la mandíbula pequeña, reduciendo el espacio para respirar y favoreciendo el ronquido.

    Las complicaciones son poco frecuentes cuando está bien indicada. Si el niño es muy pequeño o tiene obesidad, nuestro protocolo en HM Valdebebas o Tres Cantos incluye una noche de observación monitorizada para vigilar la respiración.

    El bruxismo intenso en niños suele ser una señal de asfixia. Al faltar el aire, el cerebro ordena apretar los dientes para intentar mover la mandíbula hacia adelante y abrir la garganta. Es una "alarma" de que tu hijo no respira bien.

    Logística para Pacientes de fuera de Madrid

    4 preguntas

    Sí. Tenemos un protocolo para pacientes foráneos. Empezamos con una videoconsulta online para valorar tu caso. Coordinamos las pruebas y la cirugía para que tu estancia en Madrid sea mínima y eficiente.

    Generalmente recomendamos permanecer entre 3 y 5 días tras el alta hospitalaria. Esto nos permite realizar una revisión presencial en nuestra clínica para comprobar que la cicatrización es buena antes de tu viaje de regreso.

    Sí, recibimos pacientes de diversos países. El equipo de atención al paciente te ayudará con la logística necesaria para que puedas tratarte en nuestros centros de HM Hospitales.

    Tráelas el día de la consulta presencial, en papel o en el móvil. Si es una videoconsulta, tenlas a mano para enseñarlas o compartirlas durante la llamada. No las envíes por correo electrónico: no va cifrado de extremo a extremo y queda legible en los servidores por los que pasa.

    Comparativa de Marcas y Equipos

    5 preguntas

    Los de farmacia son estándar, voluminosos y pueden dañar tu articulación. Un DAM profesional (como SomnoDent o TALI) se fabrica milimétricamente para tu boca, es mucho más cómodo, duradero y su eficacia se comprueba previamente con una DISE antes de fabricarlo.

    ResMed (AirSense 10 y 11) es una de las mejores marcas por su silencio, fiabilidad y autoajuste; tras los problemas de algunos modelos antiguos de Philips, es la que solemos recomendar.

    Casi siempre recomendamos la AutoCPAP (APAP). A diferencia de la fija, que sopla siempre con la misma fuerza, la AutoCPAP ajusta la presión segundo a segundo según lo que necesites en cada fase del sueño, siendo mucho más natural y fácil de tolerar.

    El iNAP es un sistema sin máscara que usa un suave vacío para sujetar la lengua hacia adelante. Es ideal para viajes y pacientes que no toleran el aire a presión. Evaluamos si eres candidato mediante una Videosomnoscopia en nuestros centros HM.

    Cuidado: muchas mentoneras baratas empujan la mandíbula hacia atrás, lo que cierra más la garganta. Si necesitas una, usamos diseños como Knightsbridge, que tiran de la mandíbula hacia arriba, manteniendo la vía aérea abierta.

    Entendiendo los Resultados del Estudio de Sueño

    5 preguntas

    El IAH (Índice de Apnea-Hipopnea) es el número de veces que dejas de respirar por hora. De 5 a 15 es leve, de 15 a 30 es moderada y más de 30 es grave. Un IAH alto sin tratamiento multiplica el riesgo de sufrir un infarto.

    Es un dato clave que mide no solo cuántas veces dejas de respirar, sino cuánto tiempo total pasas sin oxígeno cada noche. Es el mejor indicador para saber cuánto daño está sufriendo realmente tu corazón.

    Es el nivel más bajo de oxígeno que alcanzó tu sangre durante la noche. Lo normal es estar por encima del 94%. Si tu saturación baja del 80% o 70% en las apneas, tus órganos están sufriendo un estrés oxidativo muy peligroso.

    Significa que tus apneas ocurren principalmente (o solo) cuando duermes boca arriba, debido a que la lengua cae por gravedad. Este tipo de apnea tiene muy buen pronóstico con terapia posicional inteligente o cirugía.

    El IDO es el Índice de Desaturación de Oxígeno. Mide cuántas veces por hora tu oxígeno baja más de un 3% o 4%. Es fundamental para entender la gravedad de la asfixia nocturna más allá del ruido del ronquido.

    El Mito del Láser frente a la Cirugía Actual

    5 preguntas

    Hoy sabemos que no. Aunque fue popular en los 90, el láser es muy agresivo, causa muchas cicatrices rígidas y tiene una tasa de éxito baja a largo plazo. La medicina moderna ha evolucionado hacia técnicas reconstructivas como la BRP.

    Porque el láser quema y elimina tejido (amputación). En cambio, la Faringoplastia Barbada (BRP) no corta nada; simplemente usa hilos tensores para recolocar los músculos. Es más eficaz, mucho menos dolorosa y respeta tu anatomía.

    Sí. El fallo del láser solía ser que solo trataba el paladar. Mediante una DISE en HM Madrid, localizaremos si el problema actual está en la base de la lengua o en la epiglotis. En ese caso puede tratarse con cirugía robótica transoral (TORS), que realizo personalmente con el robot Da Vinci Xi de HM Hospitales.

    No. La radiofrecuencia usa baja temperatura para "encoger" el tejido por dentro sin quemar la superficie. Es excelente para los cornetes o el paladar blando en casos leves, siendo mucho menos dolorosa que el láser.

    En general, la BRP. Al usar hilos tensores, ensanchamos la garganta de forma funcional. El láser solo acorta el paladar, lo que a menudo no soluciona el colapso lateral de las paredes de la garganta, que es donde ocurre la verdadera apnea.

    Dudas sobre Síntomas Diarios

    5 preguntas

    Es por la acumulación de CO2 en sangre al no respirar bien. Este exceso de gas dilata los vasos sanguíneos del cerebro. Tratar la apnea suele hacer que estos dolores desaparezcan desde la primera semana.

    Sí, es una de las causas principales. La falta de sueño profundo genera "microsueños" al volante. Un roncador con apnea tiene hasta 6 veces más riesgo de sufrir un accidente grave por somnolencia.

    Porque tu cerebro no puede "limpiarse" ni consolidar recuerdos sin sueño profundo. La fragmentación por apneas genera una neblina mental que muchos pacientes confunden con envejecimiento o estrés laboral.

    Sí, indica que respiras por la boca toda la noche porque tu nariz está obstruida. El aire constante reseca la saliva, favorece el mal aliento y indica que tu mandíbula está cayendo hacia atrás, agravando la apnea.

    Porque la apnea impide el drenaje linfático correcto y la oxigenación de los tejidos faciales. Aunque pases 8 horas en la cama, tu cuerpo está en lucha constante, lo que acelera el envejecimiento de la piel y la mirada cansada.

    Salud Femenina y Hormonas

    4 preguntas

    Porque las mujeres suelen presentar síntomas atípicos: cansancio crónico, falta de energía, cefaleas o insomnio, en lugar del ronquido explosivo típico del varón. En HM Valdebebas, realizamos diagnósticos diferenciales para evitar que se trate con psicofármacos un problema que es respiratorio.

    Se conoce como Apnea Gestacional. La falta de oxígeno nocturno aumenta el riesgo de preeclampsia (tensión alta), diabetes gestacional y puede afectar al peso del bebé al nacer. Si notas un ronquido fuerte de nueva aparición en el embarazo, es vital evaluarlo.

    El hipotiroidismo no controlado favorece la apnea al provocar aumento de peso y mayor flacidez en los músculos del cuello. Tratar la tiroides es un paso esencial para mejorar el pronóstico de tu descanso.

    Sí. La falta de sueño profundo impide la regeneración celular y la producción de colágeno. Las mujeres con apnea suelen notar ojeras más marcadas, piel apagada y una sensación de hinchazón facial matutina debido a la mala oxigenación.

    Apnea, Deporte y Rendimiento Físico

    5 preguntas

    Al eliminar las paradas respiratorias, tu oxígeno en sangre se normaliza y el cuerpo entra en las fases de recuperación muscular profunda. Los deportistas notan una mejora inmediata en la resistencia, una recuperación más rápida tras el esfuerzo y mayor claridad mental en la competición.

    Rotundamente sí. En deportistas, la causa suele ser anatómica: un paladar estrecho, una mandíbula pequeña o una base de lengua grande. La Videosomnoscopia (DISE) es la clave para localizar el fallo y corregirlo sin afectar a tu capacidad física.

    Si la anatomía lo permite, la cirugía (BRP o TORS) evita depender de la máquina, los filtros y los enchufes en los viajes. Que sea adecuada depende de la DISE y de la gravedad de la apnea.

    Muchísimo. La hormona del crecimiento y la testosterona se liberan principalmente durante el sueño profundo. Si la apnea fragmenta tu descanso, tus niveles hormonales caen, dificultando que el músculo crezca y se recupere tras el entrenamiento.

    Porque no has descansado. Aunque estés 8 horas en la cama, si tienes apnea, tu cuerpo ha estado luchando por no asfixiarse. Tu corazón ha trabajado al máximo y tus músculos no han recibido el oxígeno necesario para regenerarse.

    Estancia y Proceso en Hospitales HM

    5 preguntas

    Nuestras sedes en los Hospitales HM ofrecen habitaciones individuales modernas con todas las comodidades para ti y tu acompañante. El entorno está diseñado para que tu recuperación tras la cirugía (por ejemplo, una faringoplastia) sea tranquila y segura.

    Se utiliza anestesia general. Estarás monitorizado en todo momento por un anestesista especializado del grupo HM. La precisión del robot permite que la cirugía sea rápida, reduciendo el tiempo de anestesia y facilitando un despertar más ágil.

    No. Despertarás en la Unidad de Recuperación Post-Anestésica (URPA), vigilado por personal de enfermería especializado. Una vez que estés totalmente despejado y con el dolor controlado, te trasladaremos a tu habitación con tu familia.

    Sí. Puedes elegir HM Madrid, HM Valdebebas o HM Tres Cantos para la consulta y para las cirugías según tu cercanía o preferencia. Realizo personalmente la cirugía robótica con el robot Da Vinci Xi de HM Hospitales; la primera cita se solicita en mi consulta de cualquiera de estos tres centros (o por videoconsulta), donde valoramos tu caso y definimos el procedimiento.

    Por lo general, el ingreso es de apenas 24 horas. Si la cirugía se realiza por la mañana y todo evoluciona correctamente, la mayoría de los pacientes reciben el alta al día siguiente tras comprobar que toleran bien la dieta blanda.

    Dudas de Último Minuto antes de la Cita

    5 preguntas

    Ofrecemos el servicio de videoconsulta. Podemos realizar la primera valoración online, revisar tus pruebas de sueño y explicarte las opciones de tratamiento. Es una forma eficiente de empezar tu camino hacia el descanso sin desplazamientos.

    Sí, trabajamos con las principales aseguradoras en los centros HM. Te ayudaremos con la documentación necesaria para que tu compañía autorice tanto las pruebas diagnósticas (DISE) como las intervenciones quirúrgicas.

    Cualquier estudio de sueño previo, informes de tu cardiólogo y, si usas CPAP, el registro de datos de tu máquina. Toda esta información nos ayuda a ganar tiempo y ser más precisos en tu diagnóstico inicial.

    Al despertar de la prueba, el cirujano te explicará los hallazgos preliminares. Posteriormente, en una cita de seguimiento, revisaremos juntos el vídeo de tu garganta para que veas exactamente qué ocurre al dormir y entiendas el plan de tratamiento propuesto.

    Realizamos revisiones periódicas para controlar la cicatrización. El hito más importante es a los 6 meses, donde repetimos el estudio de sueño para confirmar con datos objetivos que la apnea ha desaparecido y tu salud está protegida.

    Apnea, Corazón y Arritmias (El Riesgo Vital)

    5 preguntas

    La falta de oxígeno y los cambios bruscos de presión en el pecho durante las apneas "estiran" las paredes del corazón. Esto daña su sistema eléctrico y provoca arritmias como la fibrilación auricular. Tratar la apnea es vital para que los tratamientos del cardiólogo tengan éxito.

    Es muy probable. Se llama hipertrofia ventricular. Al asfixiarte, el corazón tiene que bombear con mucha más fuerza contra una vía aérea cerrada. Como cualquier músculo que hace un sobreesfuerzo, se engrosa, pero en el corazón esto lo vuelve rígido y menos eficiente.

    Aunque el cerebro suele despertarnos, el estrés extremo puede desencadenar una arritmia mortal o un infarto en personas con el corazón ya debilitado. El riesgo es mayor en las primeras horas de la mañana, cuando el sueño REM es más intenso y las apneas más largas.

    En la mayoría de los pacientes con "hipertensión resistente" (la que no baja con pastillas), sí. Al eliminar las apneas, desaparecen los picos de adrenalina nocturnos, permitiendo que las arterias se relajen y la presión arterial se normalice.

    La falta de oxígeno genera inflamación crónica y estrés oxidativo. Esto altera el metabolismo de las grasas y daña las paredes de las arterias (endotelio), lo que facilita que el colesterol se pegue y forme placas, aumentando el riesgo de ictus.

    La Campanilla (Úvula): Mitos y Realidades Quirúrgicas

    5 preguntas

    No necesariamente. La campanilla es solo una parte del problema. Si el atasco está en la base de la lengua o en las paredes laterales, quitar la campanilla solo hará que el ronquido sea menos ruidoso, pero seguirás teniendo apneas peligrosas.

    Ayuda a sellar el paso hacia la nariz cuando tragamos y participa en la articulación de algunos sonidos. Por eso, en ronquidoyapneas.com preferimos técnicas como la BRP, que la preservan y solo la reposicionan para que no estorbe.

    Porque las cirugías antiguas (UPPP) eran muy dolorosas y dejaban cicatrices rígidas que a veces dificultaban tragar. Las técnicas actuales son "funcionales": buscamos ensanchar el espacio respetando los tejidos naturales del paciente.

    No crece como tal, pero si el paciente gana mucho peso o los tejidos se vuelven muy flácidos por la edad, el paladar puede volver a descolgarse. Por eso la estabilidad del peso es clave tras cualquier cirugía de sueño.

    Una campanilla muy larga o gruesa vibra más fácilmente, generando más ronquido. Sin embargo, el riesgo de apnea depende más del espacio total de la garganta que de la forma de la campanilla por sí sola.

    Bruxismo y Desgaste Dental (Señales en la Boca)

    5 preguntas

    Porque apretar los dientes es a menudo un reflejo de supervivencia. Al cerrarse la garganta, la mandíbula se tensa para intentar adelantarse y abrir el paso del aire. El desgaste de tus dientes es la "huella" de tu lucha nocturna por respirar.

    Si además de apretar los dientes roncas o tienes apneas, la férula de descarga normal puede ser insuficiente o incluso empeorar la apnea. El DAM (Dispositivo de Avance Mandibular) protege los dientes y, además, te ayuda a respirar.

    Es debido al esfuerzo constante de los músculos masticadores durante la noche para evitar que la lengua caiga hacia atrás. Es una fatiga muscular por intentar mantener la vía aérea abierta.

    Sí, es muy frecuente. Si el niño no respira bien por la nariz debido a las vegetaciones (adenoides), apretará los dientes para intentar abrir la vía oral. Tratar la causa respiratoria suele hacer que el bruxismo infantil desaparezca.

    No indica gravedad por sí solo, pero es una señal de alerta que nos obliga a preguntarte por ronquidos o cansancio. Muchos pacientes descubren su apnea gracias a que su dentista notó este desgaste inusual.

    Dudas sobre la Recuperación y el Día a Día

    5 preguntas

    Podrás hablar desde el primer momento, aunque notarás la voz algo "gangosa" o pesada los primeros días por la inflamación. En 2 semanas, tu voz será prácticamente la misma de siempre aunque puede pasar más tiempo y siempre dependiendo del dolor (que suele durar unos 5 días y puede ser intenso).

    Sí, es parte del proceso de cicatrización y de la reacción de la mucosa al procedimiento. Se soluciona hidratándose muy bien y siguiendo los lavados que te pautaremos en la clínica.

    No pasa nada grave, pero puede ser molesto. Los hilos de la Faringoplastia Barbada están diseñados para aguantar la tensión. Intentamos controlar la tos con medicación para que la zona esté en reposo el mayor tiempo posible.

    Debes evitarlo totalmente al menos durante las primeras 3 semanas. El humo irrita la herida, aumenta el riesgo de infección y puede hacer que los tejidos se inflamen más, comprometiendo el resultado final.

    Es un efecto secundario temporal de la cicatrización y de los enjuagues antisépticos. Suele desaparecer en cuanto empiezas a comer una dieta más variada y la inflamación remite.

    Apnea, Estética y Envejecimiento Facial

    5 preguntas

    Sí. La falta de oxígeno crónica y la fragmentación del sueño impiden la regeneración celular nocturna. Esto se traduce en una piel más apagada, pérdida de elasticidad y la aparición prematura de arrugas y bolsas bajo los ojos.

    Las apneas dificultan el drenaje linfático y aumentan la presión venosa en la cabeza durante la noche. Al tratar la apnea, algunos pacientes notan menos hinchazón facial por la mañana.

    Las caras estrechas y alargadas, o las mandíbulas retraídas (retrognatia), suelen tener vías aéreas más angostas. Es una cuestión de espacio: si el "continente" (tu cara) es pequeño, el "contenido" (lengua y paladar) colapsa con más facilidad.

    Aunque nuestro objetivo es funcional (respirar), algunas técnicas como el avance mandibular o la cirugía ortognática pueden cambiar el perfil, eliminando la apariencia de "falta de mentón" y tensando los tejidos del cuello.

    No es solo falta de sueño; es falta de oxígeno. La sangre pobre en oxígeno es más oscura, y al ser la piel del contorno de ojos tan fina, se trasluce ese tono azulado o violáceo característico de quien no respira bien al dormir.

    La Lengua: El músculo que te asfixia

    5 preguntas

    A veces la lengua no es grande por sí sola, sino que la mandíbula es pequeña y no le deja espacio. Lo comprobamos en la consulta de HM Valdebebas midiendo el espacio orofaríngeo; si la lengua bloquea la visión del paladar, es un factor de riesgo claro.

    Al entrar en sueño profundo, los músculos pierden su tono (atonía). La lengua, que es un músculo grande y pesado, se desplaza por gravedad hacia la pared posterior de la garganta, actuando como un tapón que impide el paso del aire.

    Sí. Con la cirugía robótica (TORS), que realiza el propio Dr., actuamos sobre la base de la lengua (la parte más profunda). Esta zona no tiene papilas gustativas, por lo que podemos reducir su volumen de forma segura sin que pierdas el sabor de los alimentos.

    Es como ir al gimnasio para la boca. Se entrena la lengua para que se mantenga en una posición adelantada y elevada. Es un complemento excelente tras una cirugía para ayudar a que el músculo no vuelva a relajarse en exceso.

    Solo hay una forma de estar seguros: la Videosomnoscopia (DISE). Al verte dormir con la cámara, el cirujano observa si es la lengua la que retrocede y bloquea el aire o si el problema está más arriba, en el paladar.

    Consejos Avanzados para Usuarios de CPAP

    5 preguntas

    Es muy común al principio. Tu cerebro interpreta el aire a presión como algo extraño y te la quitas dormido. No te desesperes; sigue intentándolo cada noche. Con el tiempo, tu cerebro se acostumbrará y dejará de ver el CPAP como una amenaza.

    Las máquinas modernas (como las de ResMed) son extremadamente silenciosas (menos de 30 decibelios). Si la tuya hace mucho ruido, revisa que el filtro no esté sucio o que no haya una fuga en el tubo o en la propia máscara.

    No. Indica que hay una fuga de aire en la parte superior de la mascarilla que va directa a tus ojos. Esto puede causar conjuntivitis o sequedad ocular. Debes ajustar mejor el puente nasal o probar una mascarilla de una talla diferente.

    La higiene es vital. Debes lavar la máscara diariamente con agua templada y jabón neutro. El tubo y el depósito del humidificador deben lavarse profundamente una vez a la semana para evitar la aparición de moho o bacterias.

    Si tienes mucha congestión nasal, será difícil usar una máscara nasal. En esos casos, es útil tener una máscara oronasal de reserva. El uso del humidificador térmico con el CPAP ayuda mucho a fluidificar los mocos durante un resfriado.

    Logística y Hospitales HM (Valdebebas, Madrid, Tres Cantos)

    5 preguntas

    Es ágil y personalizado. Una vez programada la fecha, el equipo de admisiones te contactará para confirmar la hora de llegada. Al ser un hospital de alta resolución, los trámites son rápidos para que te centres solo en tu salud.

    Sí, en nuestras sedes de HM Hospitales, las habitaciones están preparadas para que un familiar pueda pernoctar contigo de forma cómoda, garantizando tu tranquilidad durante la noche de ingreso.

    Contamos con quirófanos integrados y equipos de diagnóstico por imagen que nos permiten realizar la DISE y la cirugía del sueño.

    Por supuesto. Si vives lejos de Madrid o tienes una duda puntual tras el alta, podemos realizar un seguimiento por videollamada para revisar tu evolución, ver cómo cicatrizas y ajustar tu medicación sin que tengas que desplazarte.

    Pedir una cita para una valoración inicial. Ya sea en Madrid centro, Valdebebas o Tres Cantos, evaluaremos tu caso de forma global y decidiremos si el primer paso es un estudio de sueño en casa o directamente una prueba de sueño en quirófano.

    Apnea, Salud Mental y Bienestar Emocional

    5 preguntas

    Sí. Cuando dejas de respirar, el cerebro detecta que el oxígeno baja a niveles críticos y libera una descarga masiva de adrenalina para despertarte. Esto puede hacer que te despiertes de golpe con taquicardia, sudoración y una sensación de muerte inminente que se confunde con un ataque de ansiedad.

    La falta de sueño profundo (fase REM) afecta directamente a la regulación de las emociones en la amígdala cerebral. Si no descansas, tu paciencia se agota, estás más irritable y tienes menos capacidad para gestionar el estrés diario. Tratar la apnea suele mejorar las relaciones familiares y laborales.

    Mucha. Los fallos de atención, la impulsividad y la dificultad para concentrarse son síntomas comunes de la apnea del sueño debido a la fatiga crónica. Algunos adultos diagnosticados con TDAH notan que, al tratar su apnea, se concentran mejor.

    El sueño fragmentado altera los niveles de serotonina y dopamina, los neurotransmisores de la felicidad. La apnea no tratada es un factor de riesgo para desarrollar depresión clínica. En HM Hospitales, abordamos la apnea como una prioridad para restaurar el equilibrio emocional del paciente.

    Totalmente. Tu cerebro integra la sensación física de asfixia real en el argumento de tus sueños. Es común soñar que te persiguen, que te ahogas en el agua o que estás atrapado en un lugar sin aire. Es tu mente intentando avisarte de que no estás respirando.

    Cirugía Nasal (Tabique y Cornetes) y su límite

    5 preguntas

    No necesariamente. La cirugía nasal mejora mucho la entrada de aire y la calidad de vida, pero el "cierre" de la apnea suele estar más abajo (paladar o lengua). Operamos la nariz para que puedas cerrar la boca al dormir o para que toleres mejor la CPAP, pero rara vez es la única solución para la apnea grave.

    Es un procedimiento ambulatorio de 15 minutos que realizamos en HM Valdebebas. Usamos energía para reducir el tamaño de los cornetes (unas esponjas de carne dentro de la nariz). La recuperación es muy rápida y apenas molesta, permitiéndote respirar mucho mejor por la nariz en pocos días.

    En nuestra práctica moderna en HM Madrid, evitamos en la mayoría de los casos el uso de tapones nasales clásicos. Utilizamos materiales biodegradables o técnicas de sutura avanzada que permiten que el paciente salga del quirófano respirando por la nariz, evitando el agobio de los taponamientos antiguos.

    Al tumbarte, aumenta el flujo de sangre hacia la cabeza y los cornetes se hinchan por gravedad. Si ya tienes una nariz estrecha, este aumento de volumen bloquea el paso del aire, obligándote a abrir la boca, lo que desencadena el ronquido y la apnea.

    Es la zona más estrecha de la nariz (donde se ponen las tiritas de deportista). Si las paredes de tu nariz se colapsan al aspirar aire, no entrará suficiente oxígeno. A veces, fortalecer esta válvula con una pequeña cirugía es más efectivo que operar el tabique.

    Mitos Populares y Realidades Médicas

    5 preguntas

    Existe alguna evidencia de que tocar instrumentos como el didgeridoo fortalece los músculos de la garganta, similar a la terapia miofuncional. Puede ayudar en casos muy leves de ronquido, pero no es un tratamiento médico para la apnea moderada o grave.

    No la cura, pero la gravedad ayuda a que la lengua no caiga tanto hacia atrás como cuando estás tumbado. Sin embargo, no es una solución sostenible y suele provocar dolores cervicales y de espalda, además de no permitir un sueño profundo de calidad.

    Solo si están diseñadas para forzarte a dormir de lado. Si la almohada te mantiene boca arriba, por muy cara que sea, no evitará que tus tejidos colapsen por el efecto de la gravedad.

    Al igual que los instrumentos de viento, cantar ejercita los músculos del paladar y la garganta. Puede reducir el ruido del ronquido simple, pero un roncador con apnea necesita un diagnóstico anatómico profesional antes de confiar solo en el canto.

    Se hereda la anatomía: la forma de la mandíbula, el tamaño de la lengua o la estrechez del paladar. Si en tu familia hay roncadores o personas con hipertensión e infartos jóvenes, tienes muchas más probabilidades de padecer apnea del sueño.

    Dudas Técnicas de Pacientes en los Hospitales HM

    5 preguntas

    Es normal debido a la respiración bucal postquirúrgica y a la medicación. Te recomendaremos hidratarte con pequeños sorbos de agua fría o hielo picado, que además ayudará a reducir la inflamación de la garganta.

    Sí. Tras tu intervención en HM Tres Cantos, Valdebebas o Madrid, el equipo médico te facilitará el informe de alta y los documentos necesarios para que tu médico de cabecera tramite la baja laboral por el tiempo que hayamos estimado según tu cirugía.

    La apnea es una enfermedad compleja. Si solo te han ofrecido CPAP y quieres explorar opciones de cirugía avanzada o dispositivos dentales, una segunda opinión con un experto en cirugía de vía aérea en ronquidoyapneas.com es muy recomendable.

    Por supuesto. Aunque el hospital te facilitará un pijama, llevar el tuyo propio (que sea cómodo y se abotone por delante) suele ayudar a que los pacientes se sientan más relajados durante su estancia.

    Al recibir el alta en los Hospitales HM, te entregaremos un número de contacto y protocolos de actuación ante cualquier imprevisto. Tu seguridad y tranquilidad durante el postoperatorio son nuestra prioridad absoluta.

    Apnea, Diabetes y Síndrome Metabólico

    5 preguntas

    Cada vez que dejas de respirar, tu cuerpo libera hormonas del estrés (como el cortisol). Estas hormonas ordenan al hígado liberar glucosa para darte energía ante la "emergencia" de la asfixia. Si esto ocurre 30 veces por hora, tus niveles de azúcar se mantienen altos de forma crónica.

    Sí, considerablemente. La falta de sueño profundo y el estrés oxidativo provocan que tus células se vuelvan resistentes a la insulina. Esto significa que, aunque tu cuerpo produzca insulina, no puede usarla bien para bajar el azúcar, abriendo la puerta a la diabetes.

    Puede mejorar. Muchos pacientes diabéticos que se operan con la BRP en nuestros centros HM o con la TORS, que realiza el propio Dr., notan que necesitan menos medicación y que sus niveles de hemoglobina glicosilada (el control a largo plazo del azúcar) mejoran.

    Es la combinación de obesidad abdominal, tensión alta, azúcar elevado y colesterol. La apnea del sueño es a menudo el "motor" que alimenta todos estos problemas. Tratar el ronquido es el primer paso para desactivar esta bomba de relojería para tu salud.

    La falta de descanso altera la grelina (hormona del hambre). Tu cerebro, agotado por no haber dormido bien, busca energía rápida en los carbohidratos y el azúcar para mantenerse despierto, lo que favorece el aumento de peso y la prediabetes.

    El Sueño en Verano y Climas Cálidos

    5 preguntas

    El calor provoca que los vasos sanguíneos se dilaten y los tejidos de la nariz y la garganta se inflamen ligeramente. Además, el calor excesivo fragmenta el sueño, lo que hace que te muevas más y acabes en posturas (como boca arriba) que favorecen el ronquido.

    El aire acondicionado reseca mucho las mucosas de la nariz y la garganta. Esa sequedad irrita los tejidos y puede hacer que vibren más, aumentando el ruido del ronquido. Si lo usas, intenta mantener una humedad adecuada en la habitación.

    El ventilador mueve el aire y puede aumentar la sequedad si el flujo te da directamente en la cara o en la mascarilla. Es fundamental que en verano subas el nivel del humidificador térmico de tu CPAP para compensar la sequedad ambiental.

    El alcohol veraniego (cervezas, combinados) relaja los músculos de la garganta mucho más que el sueño normal. Esto convierte una apnea leve en una grave y hace que las bajadas de oxígeno sean más profundas y peligrosas durante tus vacaciones.

    Sí, es una época excelente. Al tener menos ritmo laboral, el postoperatorio de una Faringoplastia Barbada se lleva con mucha más calma. Además, recuperarse con helados y dietas frías es mucho más agradable cuando hace calor.

    Detalles Técnicos de la Cirugía de Lengua (TORS)

    5 preguntas

    Es un tejido linfático en la parte más profunda de la lengua. Cuando crece, es como un tapón que no se ve a simple vista. El robot Da Vinci Xi, con el que opero personalmente, me permite acceder a este tejido por la boca con visión 3D e instrumentos articulados de máxima precisión.

    No. El robot permite respetar los nervios y los músculos profundos encargados del movimiento. Podrás hablar, comer y mover la lengua con total normalidad tras el periodo de cicatrización.

    La base de la lengua tiene menos terminaciones nerviosas de dolor que el paladar. Por ello, aunque parezca una zona más "impresionante", el postoperatorio de la cirugía robótica suele ser muy llevadero y bien controlado con la medicación habitual.

    Sí, es lo que llamamos Cirugía Multinivel. Si la Videosomnoscopia indica que te obstruyes en dos sitios, realizamos ambas en la misma intervención, que llevo a cabo personalmente con el robot Da Vinci Xi de HM Hospitales. Así solo pasas por un quirófano y una sola recuperación, tratando ambos niveles de obstrucción en una única intervención.

    Normalmente entre 3 y 5 días. Empezarás con líquidos fríos y pasarás a purés. La tecnología robótica minimiza el trauma en los tejidos, por lo que la vuelta a la dieta normal es mucho más rápida que con las cirugías abiertas de cuello.

    Resolviendo Dudas sobre la Clínica y el Equipo

    5 preguntas

    Las realizo yo personalmente (Dr. Iván Méndez-Benegassi). No delego las cirugías: opero con el robot Da Vinci Xi en HM Hospitales tras haber valorado tu caso previamente en consulta presencial o por videoconsulta.

    Sí, suele requerir autorización. Nuestro equipo administrativo te facilitará el informe médico detallado para que tu seguro (Sanitas, Adeslas, Mapfre, etc.) tramite la cobertura de la prueba en nuestros hospitales.

    Debes avisarnos. Si hay mucha mucosidad o fiebre, es mejor posponer la intervención unos días para garantizar que tus pulmones estén perfectos para la anestesia. Tu seguridad es lo primero.

    ¡Debes llevarlo! Si vas a estar hospitalizado o te van a realizar otra prueba, es vital que sigas tratando tu apnea para que tu corazón esté protegido durante cualquier ingreso médico.

    Gracias a que no operamos "a ciegas" y usamos la DISE como guía, nuestras tasas de éxito superan el 85% en pacientes bien seleccionados, logrando una mejora radical en la salud y el descanso.

    Apnea y Salud Ocular (Lo que tus ojos revelan)

    5 preguntas

    Sí, existe una relación directa. Las bajadas de oxígeno y los cambios de presión arterial durante la noche dañan el nervio óptico. Si tienes glaucoma y además roncas, es fundamental tratar la apnea para evitar que pierdas visión.

    Es una condición donde los párpados se vuelven muy elásticos y se dan la vuelta fácilmente. Es muy frecuente en pacientes con apnea grave. Si te despiertas con los ojos rojos, irritados o con secreción, podría ser una señal de que tu apnea está afectando a tus tejidos oculares.

    Puede serlo. La falta de oxígeno y la retención de líquidos nocturna pueden causar un leve edema (hinchazón) en la córnea o el nervio óptico. Si la visión borrosa desaparece a los pocos minutos de despertarte, es un síntoma claro de mal descanso respiratorio.

    Solo si la mascarilla tiene fugas de aire hacia la parte superior. Ese flujo constante de aire directo al ojo puede causar sequedad ocular severa o conjuntivitis. Si te ocurre, debes ajustar tu mascarilla o cambiar de modelo en nuestra consulta de HM Valdebebas.

    Sí, se llama neuropatía óptica isquémica. Es básicamente un "ictus" en el ojo por falta de riego sanguíneo. La apnea es uno de los factores de riesgo más importantes para esta enfermedad que puede causar ceguera súbita.

    Conductores de Largo Recorrido y Seguridad Laboral

    5 preguntas

    No debes temer. En ronquidoyapneas.com ayudamos a conductores profesionales a tratar su apnea de forma eficaz (con cirugía o DAM) para que obtengan su certificado de aptitud. Ignorarlo es mucho más peligroso: el riesgo de accidente por microsueños es altísimo.

    Existen adaptadores de 12V y baterías portátiles específicas para las máquinas de viaje. Sin embargo, para profesionales del transporte, recomendamos evaluar un Dispositivo de Avance Mandibular (DAM): ocupa poco espacio, no necesita electricidad y es igual de efectivo para casos moderados.

    Es una prueba médica que mide tu capacidad para permanecer despierto en condiciones de poca estimulación. Si te has operado con nosotros en HM Madrid, este test puede ser necesario para demostrar a Tráfico que ya no tienes riesgo de dormirte al volante.

    La cafeína solo enmascara el cansancio, pero no elimina la falta de reflejos ni el riesgo de "desconexión" cerebral. Un cerebro sin oxígeno no reacciona igual ante un frenazo, por mucho café que hayas tomado.

    Cada vez más empresas de logística la incluyen en sus planes de prevención. Un trabajador que descansa bien es más productivo, falta menos al trabajo y, sobre todo, no pone en riesgo su vida ni la de los demás en la carretera.

    Suspensión Hioidea y Cirugía de Base de Lengua

    5 preguntas

    Es una técnica quirúrgica donde "atamos" el hueso hioides (situado en el cuello) hacia adelante, fijándolo a la mandíbula. Al mover este hueso, arrastramos con él la base de la lengua, ensanchando la vía aérea inferior.

    Realizamos una incisión mínima en un pliegue natural del cuello para que sea prácticamente invisible tras la cicatrización. No notarás nada extraño al tacto ni al mover el cuello una vez pasada la inflamación inicial.

    Se elige cuando el problema es que la lengua "cae" por falta de soporte muscular (problema estructural), mientras que el Robot se usa cuando el problema es que hay "demasiada carne" o tejido (amígdala lingual). A veces, en HM Hospitales, combinamos ambas.

    No afecta a la deglución a largo plazo ni cambia la apariencia de la nuez de Adán. El hioides se desplaza solo unos milímetros, lo suficiente para abrir el paso del aire sin interferir con las funciones naturales de la garganta.

    Es una cirugía relativamente rápida, de unos 45 a 60 minutos. Suele requerir una noche de ingreso en HM Tres Cantos o Valdebebas para asegurar que el paciente está cómodo y la zona no se inflama en exceso.

    Dudas Generales sobre Hábitos y Entorno

    5 preguntas

    Dormir con muchas almohadas puede doblar el cuello hacia adelante y cerrar más la garganta. Lo ideal es una almohada que mantenga el cuello alineado. Si puedes elevar el cabecero de la cama (cama articulada), eso sí ayuda a que la lengua no caiga tanto.

    Sí. Un ambiente muy seco irrita las mucosas y las inflama. Mantener una humedad de entre el 40% y el 60% ayuda a que el aire pase de forma más suave y con menos ruido.

    Suele deberse a la almohada diferente, al aire acondicionado más fuerte o a que solemos cenar más o beber algo de vino al estar fuera de casa. Todo esto suma factores para que la garganta colapse más de lo habitual.

    Es parte de la terapia miofuncional, pero debe hacerse con una pauta médica. Hacerlo sin control no suele ser suficiente para curar una apnea, pero como gimnasia preventiva es un buen hábito.

    No es una emergencia vital para una sola noche, pero notarás el cansancio el sábado. En ronquidoyapneas.com recomendamos tener siempre un DAM de emergencia o haber evaluado la cirugía para no vivir con el miedo a que una máquina falle.

    Herencia, Genética y Constitución Física

    5 preguntas

    No se hereda la enfermedad en sí, pero sí la anatomía. Si tus padres tienen una mandíbula pequeña, un paladar estrecho o un cuello ancho, es muy probable que tú hayas heredado esa estructura, lo que te predispone a sufrir apnea.

    Sí. El ronquido crónico suele ser el síntoma de una apnea no tratada que daña el corazón. Conocer tus antecedentes familiares es vital para realizar un diagnóstico preventivo en HM Valdebebas y evitar que repitas ese riesgo cardiovascular.

    Porque la apnea no siempre es por grasa en el cuello. En personas delgadas, el problema suele ser un fallo óseo: una mandíbula que no creció lo suficiente o un paladar muy alto (ojival) que resta espacio al paso del aire.

    Tiene más papeletas, pero podemos actuar de forma preventiva. Con ortodoncia interceptiva o liberando el frenillo lingual de niño, podemos ensanchar su boca para que, de adulto, tenga una vía aérea amplia y sana.

    No el tipo de sangre, pero sí la etnia. Por ejemplo, en personas de origen asiático es más frecuente la apnea por una base de cráneo más corta, mientras que en occidentales suele influir más el índice de masa corporal.

    Bruxismo Técnico y Articulación Mandibular (ATM)

    5 preguntas

    Si el dispositivo está bien diseñado y ajustado por un experto, el riesgo es mínimo. En HM Tres Cantos supervisamos que el avance sea progresivo para que la articulación se adapte sin dolor ni chasquidos.

    Es normal sentir una ligera rigidez los primeros minutos tras quitarse el aparato. Se soluciona con unos ejercicios de "mordida de reposicionamiento" que te enseñaremos en la clínica para que tu mandíbula vuelva a su sitio natural rápidamente.

    Exactamente. Al apretar los dientes, el cuerpo activa los músculos dilatadores de la faringe. Es un "truco" inconsciente del cerebro para intentar que no te asfixies, aunque el precio sea el desgaste de tus dientes.

    Sí, se puede. Al fabricar el DAM a medida en nuestros centros HM, tenemos en cuenta tus prótesis e implantes para que el aparato se apoye de forma segura sin dañar tus tratamientos dentales previos.

    El estrés aumenta la tensión muscular diurna, lo que suele derivar en un mayor bruxismo nocturno. Esto fatiga los músculos de la garganta y puede hacer que la apnea sea más severa debido al agotamiento muscular.

    Detalles de la Videosomnoscopia (DISE)

    5 preguntas

    El SAM es un dispositivo que usamos durante la videosomnoscopia (DISE) para adelantar tu mandíbula mientras duermes, como lo haría una férula. Nos permite ver en la pantalla si ese movimiento abre tu garganta. Ayuda a predecir si una férula de avance mandibular (DAM) te va a funcionar antes de fabricarla; la eficacia final se confirma con el seguimiento.

    La exploración suele durar entre 15 y 20 minutos. Es el tiempo necesario para que el anestesista logre el nivel de sueño adecuado y el cirujano explore todos los niveles de tu garganta (nariz, paladar, lengua y epiglotis).

    Es muy raro sentir dolor, ya que no se realiza ninguna cirugía ni corte. A lo sumo, podrías notar una ligera sequedad por el paso del endoscopio flexible, que desaparece al beber un poco de agua tras la prueba.

    Si tú lo autorizas, el doctor puede mostrarles las imágenes más relevantes para que entiendan por qué te asfixias y por qué es necesaria la intervención propuesta. Ver el bloqueo real ayuda mucho a la familia a comprender la gravedad del problema.

    No. Es una prueba recogida en consensos internacionales de medicina del sueño. En HM Madrid se hace de forma habitual antes de plantear una cirugía de apnea, porque ayuda a elegir la técnica.

    Dudas sobre la Vida Post-Cirugía (Mes 1 al 6)

    5 preguntas

    Suele permitirse a partir de la tercera o cuarta semana, cuando la cicatrización muscular es firme. Empezarás poco a poco, escuchando a tu cuerpo y evitando esfuerzos innecesarios al masticar.

    Es una sensación común y positiva; indica que los hilos están cumpliendo su función de tensar el tejido caído. Esa sensación de "garganta más ancha" se vuelve natural y dejas de notarla en un par de meses.

    La succión que haces al usar una pajita puede generar una presión negativa en la garganta que moleste en las zonas recién operadas. Es mejor beber directamente del vaso durante las dos primeras semanas.

    Es una buena noticia: la cirugía amplía el espacio y la pérdida de peso reduce la grasa alrededor de la vía aérea. Los dos efectos se suman; un nuevo estudio de sueño indica cuánto ha mejorado.

    No de por vida, pero sí recomendamos un control anual o cada dos años. Al igual que revisas tu vista o tus dientes, controlar la salud de tu sueño ayuda a comprobar que los resultados se mantienen con el paso del tiempo.

    Rendimiento Laboral y Concentración

    5 preguntas

    Totalmente. Muchos ejecutivos y profesionales creen sufrir estrés crónico o burnout cuando en realidad su cerebro no ha descansado ni un minuto. La falta de oxígeno nocturno reduce tu capacidad de toma de decisiones y tu paciencia, lo que hace que cualquier reto laboral parezca insuperable.

    Al tratar la apnea, el sueño se interrumpe menos y suele mejorar la somnolencia de día, lo que ayuda a la atención y la memoria de trabajo.

    La somnolencia posprandial (después de comer) es extrema en pacientes con apnea. No es falta de interés, es que tu cerebro está agotado. Tratar tu apnea es una inversión en tu carrera profesional para mantenerte alerta y competitivo.

    Solo si no se trata y provoca accidentes o incapacidad cognitiva. Sin embargo, tras nuestras cirugías modernas (BRP o TORS), la reincorporación suele ser rápida (7-10 días), permitiéndote volver al trabajo con una claridad mental renovada.

    La creatividad depende de la fase REM, que es donde el cerebro establece conexiones inusuales. La apnea interrumpe la fase REM; al tratarla, el sueño se fragmenta menos, también en esa fase.

    Ácido Hialurónico y Materiales de Relleno en el Paladar

    5 preguntas

    Se ha utilizado en algunos casos para dar rigidez al paladar blando y que vibre menos (técnica de endurecimiento). Puede ayudar en ronquidos muy leves y sin apnea, pero en ronquidoyapneas.com preferimos la BRP, ya que ofrece un resultado estructural mucho más duradero y eficaz.

    Eran pequeños cilindros de poliéster que se insertaban para rigidizar el paladar. Hoy en día han caído en desuso frente a la Faringoplastia Barbada, porque esta última permite ensanchar la garganta lateralmente, algo que los implantes rígidos no lograban hacer.

    Suele hacerse bajo anestesia local o sedación. Sin embargo, el riesgo es que el cuerpo rechace el material o que el efecto desaparezca a los pocos meses. Por eso, en nuestros centros HM, apostamos por la cirugía funcional con hilos tensores reabsorbibles.

    Rigidizar solo quita el "ruido" del ronquido. Ensanchar (lo que hacemos con la BRP) quita la apnea. Si solo tratas el ruido con rellenos, podrías estar enmascarando una asfixia peligrosa para tu corazón.

    No. El tejido de la garganta es muy dinámico. Los rellenos suelen perder eficacia con el tiempo. La cirugía de reposicionamiento muscular ofrece una arquitectura nueva a tu garganta que es mucho más estable a largo plazo.

    Cirugía Nasal Funcional (Más allá de la estética)

    5 preguntas

    Es la cirugía para enderezar el tabique nasal que impide el paso del aire. En HM Tres Cantos, no buscamos cambiar la forma de tu nariz, sino que las "tuberías" internas dejen pasar todo el oxígeno necesario para que no tengas que abrir la boca al dormir.

    A veces te has acostumbrado a respirar mal. Si los cornetes están inflamados, ofrecen resistencia al aire. Al reducirlos con radiofrecuencia, la CPAP necesita mucha menos presión para funcionar y, si el ronquido es de origen nasal, puede disminuir.

    Es una inflamación de la nariz por cambios de temperatura o humedad. Si tu nariz se tapona al acostarte por esto, empezarás a roncar de inmediato. Tratar esta rinitis con cirugía o medicación es el primer paso de nuestro protocolo.

    Sí, es muy frecuente. Realizamos la cirugía nasal y la Faringoplastia Barbada en el mismo acto quirúrgico en HM Madrid. De esta forma, despejamos toda la vía aérea de arriba abajo en una sola intervención.

    Gracias a que no solemos usar taponamientos clásicos, saldrás del hospital respirando algo de aire. Sentirás una sensación de "resfriado fuerte" durante 3 o 4 días por la inflamación interna, que irá remitiendo rápidamente.

    Curiosidades sobre el Sueño y la Salud General

    5 preguntas

    La sudoración nocturna (hiperhidrosis) es un signo de lucha. Tu cuerpo está haciendo un esfuerzo físico real para intentar respirar, lo que dispara tu temperatura y activa el sistema nervioso simpático (el de la alerta).

    Sí, es la respuesta de tu cerebro a la falta de oxígeno. Envía una descarga de adrenalina para despertarte y que vuelvas a respirar. Es una señal de que tu apnea es severa y tu corazón está sufriendo.

    Sí. Una habitación fresca (entre 18°C y 20°C) favorece la respiración nasal y un sueño más profundo. El calor excesivo inflama las mucosas y fragmenta el descanso, empeorando el ronquido.

    En el sofá solemos quedar con la cabeza mal posicionada, lo que fuerza la apertura de la boca y el colapso de la garganta. Esa postura facilita que la saliva escape y que el ronquido sea más estridente.

    Muéstrales los riesgos: hipertensión, infarto e ictus. Explícales que no es un hábito molesto, sino una obstrucción de tu respiración. Invítales a ver nuestra web para que entiendan que tiene solución médica en HM Hospitales.

    Apnea del Sueño y Reflujo Gastroesofágico

    5 preguntas

    Es una cuestión de física. Al intentar respirar con la garganta cerrada, generas una presión negativa muy fuerte en tu pecho (como una ventosa). Esa fuerza succiona el ácido de tu estómago hacia el esófago y la garganta, causando ardor y carraspeo matutino.

    Puede ayudar a reducir el reflujo nocturno, pero tratar la apnea no cura por sí solo el reflujo. Conviene valorar y tratar los dos problemas.

    Es cuando el ácido llega hasta la propia laringe. Esto inflama las cuerdas vocales y los tejidos de la garganta, haciendo que se hinchen y vibren más, lo que empeora drásticamente el ronquido y la sensación de nudo en el cuello.

    El ácido es irritante y puede dificultar la cicatrización inicial. Por eso, en nuestro protocolo de HM Hospitales, a veces pautamos medicación antirreflujo antes y después de la operación para favorecer la cicatrización.

    Ayuda a que el ácido no suba por gravedad, pero no soluciona la apnea. Es un alivio temporal. El tratamiento de fondo pasa por abrir la vía aérea para que no se produzca esa presión de succión nocturna.

    Cirugía de Avance Maxilomandibular (Ósea)

    5 preguntas

    Consiste en adelantar los huesos de la cara (maxilar y mandíbula) para ampliar el espacio de la garganta. Se plantea cuando el problema es sobre todo óseo o cuando han fallado otras cirugías.

    Es una cirugía mayor que realizamos en HM Madrid, por eso solo se indica en apneas graves en las que el beneficio esperado compensa la intervención. No es una técnica para el ronquido simple.

    Sí, suele haber un cambio estético positivo. El perfil puede cambiar y el mentón verse menos retraído.

    Requiere unos días de ingreso y una dieta líquida/blanda prolongada. Sin embargo, los resultados en la calidad del sueño son tan espectaculares (cercanos al 95% de éxito) que los pacientes consideran que el esfuerzo merece totalmente la pena.

    Depende del diagnóstico de la DISE. Si el problema es que la lengua es muy grande, el robot (TORS) puede ser una opción. Si el problema es que la mandíbula es muy corta, mover el hueso es la solución lógica. En nuestra clínica evaluamos cuál es tu caso exacto.

    El Habla y la Voz tras la Cirugía

    4 preguntas

    No. La Faringoplastia Barbada preserva los músculos encargados de la fonación. Solo reposicionamos el tejido caído. Notarás la voz algo distinta los primeros días por la inflamación, pero volverá a ser tu voz de siempre rápidamente.

    La base de la lengua interviene poco en la articulación de las palabras, por eso los cambios en el habla son poco frecuentes. En las primeras semanas puede haber molestias al tragar o notar la voz distinta.

    Sí, al reducir el reflujo y la inflamación crónica causada por el ronquido violento, las cuerdas vocales suelen estar más sanas. Muchos profesionales de la voz reportan una voz más clara y menos fatiga vocal tras ser tratados.

    Esto era un riesgo con las técnicas antiguas que cortaban demasiado paladar. Con nuestras técnicas reconstructivas modernas, el cierre del paladar sigue siendo hermético y no hay fugas de aire hacia la nariz al hablar o beber.

    Dudas Finales de Conversión

    6 preguntas

    Normalmente no. La Videosomnoscopia (DISE) es para diagnosticar y planificar. Una vez que vemos el vídeo y trazamos el plan contigo en consulta, programamos la cirugía para otro día con total seguridad y precisión.

    Vemos con frecuencia a pacientes operados en otros centros que siguen roncando. Hacemos una DISE para ver qué zona sigue colapsando y valorar si hay otra opción de tratamiento.

    Sí, recibimos pacientes internacionales. Coordinamos una videollamada inicial y organizamos todo el protocolo para que su estancia en Madrid sea lo más corta y exitosa posible.

    Es lo ideal para la salud de tu garganta. Al abrir la vía aérea, tu cuerpo tenderá naturalmente a cerrar la boca porque ya podrá respirar bien por la nariz. A veces usamos mentoneras los primeros días para reentrenar este hábito.

    Depende de tu póliza. Desde tu consulta te damos los códigos médicos y los datos del centro de la intervención para que confirmes la cobertura con tu aseguradora.

    El siguiente paso es una valoración, presencial u online, para estudiar tu caso y explicarte las opciones.

    Apnea y Tercera Edad (Protegiendo el Cerebro)

    4 preguntas

    Sí, investigaciones recientes sugieren que la fragmentación del sueño y la falta de oxígeno impiden que el cerebro "limpie" la proteína beta-amiloide, cuya acumulación es clave en el Alzheimer. Tratar la apnea en pacientes mayores es una forma de neuroprotección vital.

    A esa edad priorizamos técnicas mínimamente invasivas. Un Dispositivo de Avance Mandibular (DAM) o una radiofrecuencia suave pueden mejorar mucho su oxígeno sin los riesgos de una cirugía mayor. Evaluamos cada caso en HM Tres Cantos con un enfoque geriátrico seguro.

    Totalmente. Muchos ancianos presentan confusión, fallos de memoria y desorientación que se diagnostican como demencia, cuando en realidad es un cerebro agotado por no respirar. Al tratar la apnea, la claridad mental suele regresar de forma sorprendente.

    La falta de oxígeno afecta al equilibrio y la nicturia (levantarse a orinar) les obliga a deambular a oscuras y medio dormidos. Tratar la apnea reduce los viajes al baño y mejora la estabilidad, previniendo fracturas de cadera.

    Mitos y Realidades en la Apnea Infantil

    4 preguntas

    Es una realidad científica. La hormona del crecimiento se libera principalmente durante el sueño profundo. Si tu hijo tiene apnea y no llega a esa fase, su crecimiento físico y desarrollo cognitivo pueden verse seriamente retrasados.

    Sí. A diferencia de los adultos (que se quedan dormidos), los niños con apnea suelen reaccionar a la fatiga con hiperactividad, irritabilidad y falta de concentración. Muchos casos diagnosticados como TDAH son en realidad problemas respiratorios nocturnos.

    No conviene esperar a que se resuelva sola. La apnea infantil no tratada puede afectar al descanso, la conducta, el aprendizaje y el crecimiento de la cara; valorarla pronto permite tratarla a tiempo.

    La sudoración excesiva en niños es un signo de esfuerzo respiratorio. Su cuerpo está trabajando el doble para meter aire por una vía estrecha. Es una señal de alarma que debe hacernos sospechar de amígdalas o vegetaciones grandes.

    Detalles Finales sobre HM Hospitales y Videoconsulta

    4 preguntas

    Sí. En HM Madrid, Valdebebas o Tres Cantos coordinamos tus análisis de sangre, electrocardiograma y placas de tórax para que no tengas que dar vueltas. Todo el proceso está centralizado para tu comodidad.

    Le daremos prioridad absoluta. Si detectamos signos de riesgo cardiovascular inminente o apneas muy severas, agilizaremos la cita presencial y la prueba de sueño para empezar el tratamiento cuanto antes.

    Sí. Hacemos una DISE para ver si tu anatomía permite plantear una cirugía o un DAM como alternativa a la CPAP.

    Alternamos revisiones presenciales con seguimientos por videollamada. Además, podemos monitorizar los resultados de tu estudio de sueño de control de forma remota, ahorrándote viajes innecesarios.

    Curiosidades y Calidad de Vida

    8 preguntas

    La falta de sueño altera la hormona grelina. Tu cerebro, falto de energía por la hipoxia nocturna, te pide azúcar "rápido" para sobrevivir al día, lo que te hace ganar peso y empeora tu apnea.

    Se ha observado que la inflamación crónica de la garganta puede afectar a la Trompa de Eustaquio y al oído medio. Además, el ruido constante del ronquido (que puede superar los 80-90 decibelios) puede causar un trauma acústico leve al propio roncador.

    Puede ser por la inflamación de los tejidos tras una noche de vibración intensa o por el reflujo ácido que la propia apnea provoca. Tratar la vía aérea suele eliminar esta sensación tan molesta.

    Ayuda a que los tejidos no se resequen y vibren menos, pero no evita el colapso de la garganta si hay una obstrucción física. Es un complemento, no una cura para la apnea.

    Son hábitos como evitar pantallas antes de dormir o mantener el cuarto oscuro. Tras la cirugía, estos hábitos aseguran que aproveches al máximo tu nueva vía aérea y logres un descanso profundo de verdad.

    Sí, siempre que haya suficientes piezas sanas para anclar el dispositivo. En nuestra clínica evaluamos tu salud dental para diseñar un aparato que sea seguro y eficaz para ti.

    Sí, se llama edema de úvula. La vibración ha sido tan violenta que el tejido se inflama de líquido. Es una señal clara de que tu garganta está sufriendo un trauma físico cada noche.

    No es solo dejar de hacer ruido; es recuperar años de vida. Protegemos tu corazón, tu cerebro y tu relación de pareja. Es, literalmente, volver a nacer cada mañana con energía.

    Apnea en profesiones de riesgo

    5 preguntas

    Sí, pero es obligatorio estar bajo tratamiento y demostrar que es eficaz. La apnea no tratada es causa de exclusión médica en aviación por el riesgo de fatiga. Muchos pilotos prefieren la cirugía robótica o la BRP para no depender de la CPAP en sus escalas y pasar sus revisiones médicas con éxito.

    Muchísimo. La apnea del sueño aumenta el riesgo de arritmias y de sufrir un evento cardiovascular bajo el agua. Además, la inflamación crónica de la garganta por el ronquido puede dificultar la compensación de los oídos (maniobra de Valsalva).

    Al contrario. Usamos la técnica BRP (Faringoplastia Barbada), que es reconstructiva y no corta los músculos del velo del paladar. Al abrir la vía aérea, reduces el esfuerzo vocal y el reflujo ácido, lo que suele traducirse en una voz más descansada y con mejor resonancia.

    No es solo grasa; es músculo. Un cuello muy musculado y ancho presiona la vía aérea desde fuera. Además, estos atletas suelen tener lenguas grandes. Si la DISE confirma que la obstrucción está en la base de la lengua, la cirugía robótica (TORS) puede ser una opción.

    El viaje constante hace que el uso de la CPAP sea un suplicio (aduanas, enchufes, agua destilada). La mayoría de nuestros pacientes ejecutivos en HM Valdebebas optan por la cirugía definitiva o un DAM a medida por la libertad y discreción que les ofrece.

    Detalles Técnicos de la Faringoplastia Barbada (BRP)

    5 preguntas

    Son hilos de sutura que tienen unas pequeñas "barbas" o espículas milimétricas. Estas barbas permiten anclar y tensar el tejido sin necesidad de hacer nudos, lo que distribuye la tensión de forma uniforme y evita que el paladar se vuelva a caer.

    Es extremadamente raro. Los hilos están diseñados para integrarse con el tejido de tu garganta. Usamos varias líneas de sutura para que la tensión sea estable. Solo pedimos precaución con comidas muy duras o esfuerzos violentos las primeras dos semanas.

    Utilizamos hilos que se reabsorben lentamente. El objetivo del hilo es mantener el paladar en su nueva posición "abierta" mientras el cuerpo crea su propia cicatrización natural (fibrosis controlada). Una vez que tu cuerpo ha fijado la nueva forma de la garganta, el hilo ya no es necesario.

    Porque la convencional (UPPP) cortaba tejido y dejaba cicatrices rígidas que causaban dolor crónico. La BRP es una cirugía de "reposicionamiento": no quitamos nada, solo movemos los músculos a un sitio donde no estorben para respirar.

    Sí, es su mayor ventaja. Mientras que otras técnicas solo tratan el paladar de adelante a atrás, la BRP tira de las paredes laterales hacia fuera y ensancha la faringe en ese sentido.

    Mantenimiento y Vida con el Dispositivo Dental (DAM)

    5 preguntas

    Se debe lavar cada mañana con un cepillo suave y agua tibia. Una vez a la semana, recomendamos usar pastillas desinfectantes específicas (como las de las prótesis) para eliminar bacterias y evitar que el material coja mal olor o color amarillento.

    Al ser un aparato hecho a medida sobre tus dientes actuales, si hay un cambio importante en tu boca (como un implante nuevo o una pérdida dental), el DAM podría dejar de encajar. En ese caso, debes traerlo a la clínica para ver si podemos reajustarlo o si requiere una nueva impresión.

    Primero debemos controlar la salud de tus encías. Si los dientes tienen movilidad, no pueden soportar la tensión del aparato. Una vez estabilizada tu salud gingival en HM Hospitales, evaluaremos si el DAM es seguro para ti.

    La mayoría de los pacientes notan que dejan de roncar desde la primera noche. Sin embargo, el beneficio completo sobre el cansancio diurno suele apreciarse a las 2 o 3 semanas, cuando el cerebro empieza a recuperarse de meses o años de mal sueño.

    Al mantener la mandíbula y el hueso hioides adelantados durante la noche, los tejidos del cuello se tensan. Aunque no es una cirugía estética de cuello, muchos pacientes se ven con un perfil algo más definido mientras usan el dispositivo.

    Apnea y Entorno (Pareja, Viajes, Clima)

    5 preguntas

    No. Cada apnea es diferente. Uno puede obstruirse en el paladar y el otro en la lengua. Cada uno necesita su propio diagnóstico mediante DISE para que el tratamiento sea eficaz. ¡Eso sí, si os tratáis los dos, vuestro dormitorio será un oasis de paz!

    El tabaco es el enemigo número uno de la cicatrización. El humo irrita la mucosa de la garganta y hace que se inflame más de lo normal tras la operación. Recomendamos dejar de fumar al menos 2 semanas antes y 3 después de la cirugía para favorecer la cicatrización y el resultado.

    Sí, pero debes ser muy riguroso con la limpieza. En climas húmedos, los hongos y bacterias crecen más rápido en el tubo y la mascarilla. Asegúrate de secar bien todas las piezas cada mañana.

    El estrés del cambio de entorno y, sobre todo, una almohada que no tiene la altura adecuada para tu cuello pueden hacer que tu vía aérea se cierre más de lo habitual.

    Sentirás que la garganta está ocupada e inflamada (como si tuvieras algo que tragar) y una sensación de alivio al ver que ya estás en proceso de curación. Estarás bien medicado para que no sientas dolor punzante, solo una molestia tolerable.

    Apnea, Inflamación y Riesgo de Cáncer

    4 preguntas

    La ciencia ha observado una relación: la falta de oxígeno crónica (hipoxia) y la inflamación sistémica pueden favorecer la progresión de algunos tumores. Tratar la apnea no solo protege tu corazón, sino que ayuda a que tu sistema inmunitario sea más eficiente en la vigilancia celular.

    Cada vez que dejas de respirar, tu cuerpo libera marcadores inflamatorios (como la Proteína C Reactiva). Es como si tuvieras una inflamación interna constante que daña tus arterias y órganos. Al operarte o usar el DAM, "apagas" ese incendio interno.

    Es razonable pensarlo, porque el sueño profundo participa en la regulación del sistema inmunitario y la apnea lo fragmenta. Lo que sí se consigue al tratarla es un sueño menos interrumpido.

    Sí. Un paciente con apnea no tratada tiene más riesgo de complicaciones postoperatorias en cualquier intervención. Por eso, muchos cirujanos recomiendan tratar la apnea antes de someterse a otras operaciones importantes.

    La Epiglotis "Floppy" (La tapa que falla)

    4 preguntas

    La epiglotis es la "tapa" que protege tus cuerdas vocales al tragar. Si es demasiado blanda o flácida, la propia succión del aire al dormir hace que se doble hacia atrás y tape la entrada de los pulmones. Es una causa muy común de fracaso con la CPAP.

    Solo se puede ver mediante la Videosomnoscopia (DISE). Al dormirte en quirófano, introducimos la cámara y vemos cómo esa "tapa" cae y te asfixia. Es un diagnóstico que suele pasar desapercibido en consultas convencionales.

    Es una técnica muy agradecida que realizamos con Cirugía Robótica (TORS) o láser. Consiste en retirar una pequeña porción del borde de la epiglotis para darle rigidez o fijarla hacia adelante, evitando que vuelva a succionarse al respirar.

    No. La cirugía es milimétrica y solo retira el tejido sobrante o laxo. La función protectora de la epiglotis se mantiene intacta. Lo habitual es que, pasados unos días de inflamación, puedas tragar y hablar con normalidad.

    Maximizando tu Videoconsulta

    4 preguntas

    Para aprovechar mejor la consulta, ten a mano tu estudio de sueño (polisomnografía) y cualquier informe previo de tu otorrino o cardiólogo, y enséñalos durante la llamada. No los envíes por correo electrónico. Si no tienes nada, no te preocupes: el médico te dirá qué necesitas.

    Podemos establecer una sospecha muy alta y un plan de acción. El diagnóstico anatómico final siempre requerirá una exploración física o una DISE, pero la videoconsulta nos permite descartar tratamientos inútiles y ganar mucho tiempo.

    Tras la videoconsulta, el médico te enviará el informe por correo en un PDF protegido con contraseña. Si él lo considera necesario, también emitirá una receta, que llega igual, por correo y en PDF protegido. No podemos garantizar que una receta o un informe sean aceptados fuera de España: eso depende de la normativa de tu país.

    Por supuesto. Muchos pacientes que no han tenido éxito con su CPAP o con cirugías en otros centros nos contactan para que analicemos su caso y les ofrezcamos la visión de ronquidoyapneas.com.

    Detalles del Sueño y la Anatomía Superior

    4 preguntas

    Es el espacio que queda justo detrás de la lengua. Es el punto más estrecho de la vía aérea en muchos pacientes. Si este espacio es pequeño, cualquier mínima relajación de la lengua causará una apnea grave.

    A veces no es que la lengua sea grande, sino que el paladar es estrecho o la mandíbula corta. Es una falta de espacio arquitectónico. La cirugía multinivel puede ganar espacio actuando en varias zonas; si está indicada se decide tras la DISE.

    Sí. La congestión nasal inflama los cornetes y te obliga a respirar por la boca. Esto genera una presión negativa en la garganta que hace que los tejidos vibren y colapsen más fácilmente.

    Sí, es debido al esfuerzo muscular accesorio que haces durante la noche para intentar "tirar" de la tráquea y abrir la garganta mientras te asfixias. Es una agujeta real por el esfuerzo de respirar.

    Experiencia en HM Hospitales y Cierre de Etapa

    4 preguntas

    Sí, todas las habitaciones de HM Valdebebas, Madrid y Tres Cantos están equipadas con todas las comodidades modernas para que tú o tu acompañante podáis estar conectados si lo necesitáis durante el ingreso de 24 horas.

    Ropa cómoda y amplia. Recomendamos calzado que no sea de cordones (tipo zapatilla de casa) y pijamas o camisas que se abran por delante para que sea más fácil realizar las curas y revisiones sin mover demasiado el cuello.

    Si estás muy nervioso, el anestesista puede pautarte un ansiolítico suave. Sin embargo, lo ideal es que descanses de forma natural para que llegues al quirófano en las mejores condiciones posibles.

    Nuestro compromiso es la seguridad y el seguimiento. No aplicamos un tratamiento estándar: el plan se basa en la anatomía de cada persona, desde la primera videoconsulta hasta el estudio de sueño de control a los 6 meses.

    Métricas Avanzadas de Pulsioximetría (PPG, PI, HRV)

    7 preguntas

    Es el número de veces que dejas de respirar o respiras muy poco por cada hora de sueño. Es el "termómetro" principal para saber si tienes apnea. Normal: menos de 5 eventos/hora. Leve: 5-15. Moderada: 15-30. Grave: más de 30.

    Mide cuántas veces por hora tu nivel de oxígeno en sangre cae un 3% o un 4% respecto a tu nivel normal. Se considera preocupante cuando el ODI es mayor a 5. Si tu ODI es mucho más alto que tu IAH, significa que tus apneas son especialmente agresivas con tu sangre.

    Es el tiempo acumulado (en minutos o porcentaje) que pasas con un nivel de oxígeno por debajo del 90% durante la noche. Lo ideal es 0%. Pasar más de un 1% de la noche por debajo del 90% ya se asocia con mayor riesgo cardiovascular y fatiga crónica.

    Es la "onda de pulso": el dibujo que hace la sangre al pasar por tu dedo iluminado por el sensor del anillo o pulsioxímetro. No es solo un número; la forma de esa onda nos dice cómo de rígidas están tus arterias y si tu corazón está haciendo un sobreesfuerzo para bombear sangre cuando te falta el aire.

    Mide la fuerza de la señal del pulso en el lugar del sensor. Lo normal es entre 2% y 20%. Si tu PI baja bruscamente (por ejemplo de 5% a 1%), significa que tu cuerpo ha entrado en pánico y ha cerrado los vasos sanguíneos periféricos debido a una apnea.

    Es el tiempo exacto en milisegundos que hay entre un latido y otro. Un HRV alto indica buena salud, recuperación y descanso profundo. Un HRV bajo es señal de estrés, inflamación o de que tu sistema nervioso está agotado por no poder respirar bien.

    Es nuestra métrica maestra. Combina el IAH, el CT90 y la caída del PI para calcular el daño real que sufre tu corazón. Dos personas pueden tener el mismo IAH, pero una puede tener un Riesgo Hipóxico mucho mayor si sus desaturaciones son más largas o si su corazón se estresa más durante el evento.

    Sección Infantil: El Cuestionario de Chervin (PSQ)

    4 preguntas

    Es el Cuestionario Pediátrico del Sueño (PSQ), una herramienta validada científicamente para detectar la Apnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) en niños de 2 a 18 años sin necesidad de pruebas iniciales invasivas.

    Consta de 22 preguntas sobre ronquidos, somnolencia diurna y conducta (como hiperactividad). La puntuación se calcula dividiendo el número de respuestas "SÍ" por el total de preguntas respondidas.

    Un resultado mayor a 0,33 (es decir, responder "SÍ" a más de un tercio de las preguntas) indica un alto riesgo de apnea y sugiere que el niño debe ser evaluado por un especialista para evitar problemas de crecimiento o aprendizaje.

    Está validado para niños de 2 a 18 años. Es especialmente útil como herramienta de cribado inicial cuando los padres sospechan que su hijo ronca, descansa mal o presenta hiperactividad o problemas de concentración en el colegio.
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